Análise referente a contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolso enviados pelos beneficiários e Sistema Unimed, e faturas das carteiras de clientes, e negociar solicitações de cobranças e refaturamento fora de prazo, visando melhorias dos processos diário e o pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao Sistema Unimed, bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições contratuais, garantindo o correto pagamento e recebimento dos atendimentos realizados na Rede Direta e Sistema Unimed, atuando sob orientação.
Local
São Paulo - SP
Híbrido
Responsabilidades
- Analisar e auditar contas hospitalares, recursos de glosas e reembolsos, garantindo o cumprimento de tabelas e normas regulatórias (ANS/Intercâmbio).
- Validar documentação e notas fiscais para liberação de pagamentos junto ao financeiro.
- Controlar prazos, registros de deliberações e fluxos operacionais, propondo melhorias nos processos de cobrança.
- Manter o sistema atualizado com dados contratuais e justificativas de análise para assegurar a conformidade dos pagamentos.
Requisitos
- Superior completo em Administração de Empresas, Ciências Contábeis, Economia ou área afins.
- Conhecimento em tabelas de procedimentos médico; Conhecimento em Pacote Office.
Benefícios
- Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
- Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
- Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
- Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.
- Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
- Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.
- Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
- Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.
- PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
- Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
- Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.
- Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
- Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
- Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.
Processo seletivo
- Cadastro
- Declaração de Vínculo
- Fit Cultural
- Entrevista com RH e Gestor
- Contratação
Benefícios
- Assistência Médica
- Assistência Odontológica
- Convênio Farmácia
- Wellhub (Gympass)
- Cartão Refeição
- Cartão Alimentação
- Previdência Privada
- Seguro de Vida
- PPR (Programa de Participação de Resultados)
- Vale Transporte
- Estacionamento
- Day Off
- Apoio à Família
- Clube de Vantagens
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