Enfermeiro Auditor

ENFERMEIRO AUDITOR Descrição da vaga A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar!

Local

São Bernardo do Campo - SP

Presencial

Responsabilidades

• Efetuar a análise geral das contas hospitalares, verificando diagnósticos, períodos de internações, tratamentos, exames, autorizações e materiais aplicados; Identificar possíveis irregularidades nos registros de cobrança das contas hospitalares, analisando o conjunto de documentos contidos em prontuários, prescrições, anotações e outros registros do processo de contas hospitalares; Participar de negociações com as operadoras embasando tecnicamente as justificativas dos recursos interpostos; Apoiar a equipe de faturamento e suas lideranças suprindo-as com informações técnicas e pertinências de cobrança de itens em contas hospitalares; Conferir se os OPMEs (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) cobrados estão em conformidade com as descrições cirúrgicas e as fichas de gastos; Identificar possibilidades de aumentar a recuperação das glosas, avaliando os recursos e possibilitando melhoria continua na qualidade, desenvolvendo e ministrando treinamento para equipe de glosas; Assessorar a equipe de Contas Particulares, orientando a equipe sempre que for acionada para suprir a área solicitante com informações técnicas de lançamentos em contas hospitalares; Orientar a equipe de orçamentos quanto à aplicação de materiais, quando houver solicitado; Orientar a equipe de recurso de glosas nas justificativas dos recursos, encontrando subsídio nos registros realizados pela assistência na ficha de atendimento e prontuário para recuperar glosas técnicas e ad

Requisitos

• Obrigatório: Bacharelado em Enfermagem - Completo; Experiência em auditoria; Conhecimento técnico em CTI; Para o exercício do cargo de Enfermeiro Auditor é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Enfermagem (COREN), além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho; Executar outras atividades correlatas a critério do superior.

Benefícios

• Vale Alimentação; Vale Transporte; Assistência Médica; Assistência Odontológica; Convênio com Farmácia; Seguro de Vida; Auxílio Creche; Totalpass; Universidade Corporativa; Interclube (programa de descontos); Programa Conte Comigo.

Carga horária

De segunda a quinta das 08:00h às 18:00h e sextas das 08:00h às 17:00h

Processo seletivo

• Cadastro
• Fit Cultural
• Pré-entrevista
• Contratação

Sobre a empresa

MUITO PRAZER, SOMOS A HAPVIDA: A MAIOR OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE E ODONTOLÓGICOS DA AMÉRICA LATINA! O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL! Há 80 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade e acessível a gerações de brasileiros.

Diversidade

• Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades. Incentivamos a candidatura de todas as pessoas que se sintam alinhadas ao nosso compromisso de diversidade e à nossa missão de tornar saúde de qualidade acessível aos brasileiros.