Realizar auditoria de contas médicas, e procedimentos voltados a enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica, avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.
Local
São Paulo - SP
Presencial
Responsabilidades
- Realizar auditoria técnica de enfermagem em guias, materiais e procedimentos ambulatoriais/hospitalares.
- Analisar a elegibilidade, pertinência e conformidade de registros conforme normas da ANS e Unimed.
- Executar auditoria de faturamento de contas hospitalares e análise de custos (glosas).
- Apoiar a atualização de regras de negócio e indicadores de gestão de cirurgias.
- Preparar documentação e prontuários para análise técnica dos Médicos Auditores via sistema SAW.
- Monitorar prazos regulatórios e garantir o cumprimento das normas de qualidade e segurança.
Requisitos
- Superior em Enfermagem com registro no COREN; Experiência na área assistencial e de auditoria.
Benefícios
- Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
- Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
- Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
- Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.
- Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
- Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.
- Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
- Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.
- PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
- Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
- Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.
- Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
- Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
- Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.
Processo seletivo
- Cadastro
- Declaração de Vínculo
- Fit Cultural
- Entrevista com Gente e Gestão
- Contratação
Sobre a empresa
Sobre a empresa: Unimed Nacional é uma cooperativa de médicos que oferece serviços de saúde e bem-estar para seus associados e seus dependentes.
Benefícios
- Assistência Médica
- Assistência Odontológica
- Convênio Farmácia
- Wellhub (Gympass)
- Cartão Refeição
- Cartão Alimentação
- Previdência Privada
- Seguro de Vida
- PPR (Programa de Participação de Resultados)
- Vale Transporte
- Estacionamento
- Day Off
- Apoio à Família
- Clube de Vantagens
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