Analista de Contas Médicas Júnior

Analista de Contas Médicas JR Descrição da vaga Somos a Unimed Cuiabá!

Local

Cuiabá - MT

Responsabilidades

• Receber documentação física (home CARE, hemodinâmica) da recepção de guias para processamento de acordo com a produção vigente
• Realizar revisão/conferência administrativa das contas médicas referente as áreas: análises clínicas, anatomia, exames de imagens, atendimentos ambulatoriais e internações, serviços seriados a fim de assegurar a veracidade das informações para pagamento e cobrança
• Identificar inconsistências das regras/tabelas e abrir chamado para as áreas (NTI, Parametrização...)
• Para as contas que possuem auditoria In Loco, validar as informações de auditoria e quando identificado inconsistência encaminhar e-mail para o responsável (coordenador/gerente) para realização dos ajustes (médico/enfermeiro)
• Revisar/monitorar as contas de clientes com contrato Estadual/Nacional em que o prestador não possui auditoria in loco, encaminhar para análise da equipe de auditores da (Única/Sede)
• Gerar/Validar os filtros das contas processadas para (Pagamento/Faturamento) a fim de corrigir as inconsistências apresentadas, garantindo pagamento/cobrança 100% corretos
• Lançar em sistema as informações das caixas para envio a empresa responsável pelo arquivamento das contas, garantindo a identificação e busca da documentação quando necessário as áreas envolvidas (Recurso, Auditoria, Ajius, OPME etc.)
• Planilhar as informações das caixas (contas) já processadas e alimentar as informações desta planilha no site da Arquivoteca ao final de cada competência
• Efetuar fechamento de lotes com status de 'Analisados'
• Gerar e analisar os filtros referente ao grupo de serviço no qual foi designado, efetuando os ajustes quando identificado inconsistências, se estendendo também para os filtros gerais do fechamento da folha
• Realizar filtros diários para não perder os prazos de 90 e 120 dias e postagem dos arquivos
• Validar e postar os arquivos PTU A500 gerados e disponibilizados pela liderança
• Fazer contato com os prestadores via telefone/e-mail, sempre que necessário solicitar documentação e ou ajustes de faturamento
• Manter-se atualizado quanto as regras do manual de Intercâmbio pertinentes a cobrança/pagamento
• Registrar os horários de entra/saída e intervalos de acordo com as normativas estabelecidas pela empresa

Requisitos

• Ensino superior completo ou em andamento
• Conhecimentos intermediários no pacote Office
• Experiência anterior na função será considerada um diferencial

Benefícios

• Plano de saúde Unimed Fácil que contempla cônjuges e filhos (com coparticipação)
• Plano de odontológico que contempla cônjuges e filhos
• Vale alimentação
• Refeições em nossos restaurantes parceiros
• Auxílio creche para pais com filhos de até 4 anos
• Seguro de vida
• Vale transporte
• Mimo aniversário
• Asfunimed - Associação dos colaboradores oferece vôlei e aula funcional, além de parcerias com instituições de ensino e salões de beleza
• Estacionamento para o colaborador

Processo seletivo

• Etapa 1: Cadastro
• Etapa 2: Triagem
• Etapa 3: Entrevista com RH
• Etapa 4: Sistema Avaliações MS
• Etapa 5: Entrevista com gestor
• Etapa 6: Contratação

Sobre a empresa

Com 49 anos no mercado de Saúde Suplementar, a Unimed Cuiabá faz parte da maior cooperativa médica do mundo.

Nascemos com a vocação do cuidado e isso nos move.

Somos mais de mil colaboradores movidos por um mesmo ideal: o cuidado com a saúde.

Nossa rede própria é composta por Hospital, Pronto Atendimento Adulto e Infantil, Distribuidora de Medicamentos, Farmácias, Núcleo de Vacinação, Centro de Feridas, Centro de Infusão de Biológicos, Núcleo de Medicina Preventiva – Viver Bem, Fisioterapia, Clínicas de Terapias Especiais, Consultórios, Ambulatório Fácil, Telemedicina, Rede de Cuidados Continuados e Sede Administrativa.

Valorizamos a diversidade, a inclusão e o respeito, pois acreditamos que isso promove inovação, favorece o ambiente de trabalho e gera resultados excepcionais.

Aqui, todos são bem-vindos!

Nosso compromisso é ofertar serviços de saúde de qualidade para nossos beneficiários, alinhados as inovações tecnológicas e com máxima segurança ao paciente.

Para isso, primamos por uma equipe engajada, ambiente de trabalho saudável e promoção contínua de treinamento.